NOSOSIM : un modèle agent de la circulation de pathogènes en milieu hospitalier


Les infections nosocomiales sont aujourd'hui une question majeure de Santé Publique. Mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de la transmission de ces pathogènes pourrait permettre de mettre au point et d'évaluer des stratégies de contrôle. Dans ce travail, nous présentons un modèle agent de la transmission de pathogènes au sein d'un service hospitalier, NOSOSIM. Ce modèle inclut une description géographique explicite de l'environnement ; les actions des patients et du personnel soignant sont reproduites à chaque instant et la colonisation ainsi que la transmission du pathogène sont simulés. NOSOSIM permet aux utilisateurs de définir une large gamme de paramètres de simulation tels que la géographie du service, l'emploi du temps quotidien des membres du personnel soignant, le statut des patients, ou encore les caractéristiques microbiologiques et épidémiologiques des pathogènes en circulation. Après avoir décrit le modèle et son implémentation, nous illustrons ses applications potentielles au travers de deux exemples. Nosocomial infections have become a major Public Health issue. In this context, it is very important to understand the underlying mechanisms of nosocomial pathogen transmission. This should in turn enable the devising and the assessment of control strategies. Here, we present an agent-based model of pathogen transmission in a hospital ward, NOSOSIM. In this model, the actions of patients and health-care workers are reproduced at all times in a spatially explicit environment, and pathogen colonization and transmission are simulated. NOSOSIM allows users to define simulation parameters such as : ward geography, including -but not limited to- the number of rooms ; daily allocation and schedule of all present healthcare workers ; patient status ; microbiological and epidemiological characteristics of all circulating pathogens. After describing the model and its implementation, we illustrate its potential applications through two examples.